{"id":309,"date":"2022-03-10T19:25:59","date_gmt":"2022-03-10T18:25:59","guid":{"rendered":"https:\/\/adoptetapolitiquesanitaire.fr\/?p=309"},"modified":"2022-03-10T19:25:59","modified_gmt":"2022-03-10T18:25:59","slug":"une-erreur-manifeste-de-traitementremettre-la-medecine-dans-le-droit-chemin-a-case-report-un-rapport-de-cas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/adoptetapolitiquesanitaire.fr\/?p=309","title":{"rendered":"Une erreur manifeste de traitement\u2026Remettre la m\u00e9decine dans le droit chemin !A case report : un rapport de cas"},"content":{"rendered":"

Une erreur manifeste de traitement\u2026
\nRemettre la m\u00e9decine dans le droit chemin !
\nA case report : un rapport de cas<\/strong><\/p>\n

Mai 2021
\nPour d\u00e9fendre la m\u00e9moire de Serge<\/strong><\/p>\n

En toute humilit\u00e9 Dr Denis AGRET<\/p>\n

Quand on pose un diagnostic, il est toujours plus facile pour celui qui passe derri\u00e8re de le r\u00e9tablir.<\/p>\n

Tout ce que j\u2019ai apport\u00e9 depuis 2 ans en particulier sur les vaccins Covid est un diagnostic diff\u00e9rentiel (et non un point de vue!) qui repose sur mes dipl\u00f4mes et comp\u00e9tences de m\u00e9decin sp\u00e9cialiste en sant\u00e9 publique et en m\u00e9decine d\u2019urgence.<\/p>\n

Hypoth\u00e8se primordiale non complotiste :<\/p>\n

Le SARS COV 2 est un coronavirus d\u2019origine naturelle<\/strong><\/p>\n

Le courant a consist\u00e9 \u00e0 pr\u00e9senter le SARS COV 2 comme \u00e9tant responsable de maladie inflammatoire et de pneumopathie inflammatoire.<\/p>\n

Il me semble que c\u2019est une erreur et que cela peut conduire \u00e0 des erreurs de prise en charge th\u00e9rapeutique: cf ci-dessous.<\/p>\n

<\/p>\n

https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7152386\/<\/a><\/p>\n

<\/p>\n

<\/p>\n

<\/p>\n

L’\u00e9volution est le plus souvent spontan\u00e9ment favorable, en une dizaine de jours.<\/p>\n

Une fi\u00e8vre sup\u00e9rieure ou \u00e9gale \u00e0 38,5\u00a0\u00b0C<\/strong>, persistante au-del\u00e0 de 3\u00a0jours<\/strong>, doit faire reconsid\u00e9rer le diagnostic ou suspecter une surinfection bronchique.<\/strong><\/p>\n

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https:\/\/cnr-pneumo.com\/<\/a><\/p>\n

Page 53<\/p>\n

https:\/\/cnr-pneumo.com\/docman\/rapports\/46-2020-epidemiologie-2018-2019\/file<\/a><\/p>\n

<\/p>\n

L\u2019azithromycine s\u2019associe \u00e0 une r\u00e9sistance pneumococcique et, sauf dans des exceptions d\u00e9finies, il n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement pas recommand\u00e9 <\/strong>pour traiter la pharyngite aigu\u00eb, l\u2019otite moyenne aigu\u00eb ou la pneumonie pneumococcique d\u2019origine communautaire..<\/strong>.<\/p>\n

https:\/\/cps.ca\/fr\/documents\/position\/utilisation-de-azithromycine-en-pediatrie<\/a><\/p>\n

https:\/\/splf.fr\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/VM1-EVaron.pdf<\/a><\/p>\n

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Dossier anonymis\u00e9 de Serge 78 ans, avec l\u2019aimable autorisation courageuse de sa fille<\/strong><\/p>\n

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1\u00e8re interrogation majeure ?<\/p>\n

En quoi une imagerie scanner est-elle sp\u00e9cifique d\u2019une infection pulmonaire bact\u00e9rienne ou virale et en particulier \u00e0 coronavirus ?<\/p>\n

C\u2019est le 1er \u00e9cueil d\u2019avril 2020 qui a consist\u00e9 \u00e0 ce que des radiologues valident de tr\u00e8s nombreux comptes rendus de scanner comme \u00e9tant en lien ou compatible avec un corona ou co vid et donc des d\u00e9c\u00e8s attribu\u00e9s au corona sur des images radiologiques\u2026<\/p>\n

<\/p>\n

N\u00e9cessite la question de la valeur pr\u00e9dictive n\u00e9gative de Antig\u00e9nurie pneumocoque<\/p>\n

Existence de faux n\u00e9gatif !<\/p>\n

n\u00e9cessit\u00e9 de requestionner sensibilit\u00e9 (40%) m\u00e9diocre de antig\u00e9nurie pneumocoque<\/p>\n

https:\/\/www.infectiologie.com\/UserFiles\/File\/medias\/JNI\/JNI08\/Com\/agPnc-cousson2008.pdf<\/a><\/p>\n

Inconv\u00e9nients :<\/p>\n

Faible valeur pr\u00e9dictive positive +++ VPP 15 \u00e0 40%<\/strong><\/p>\n

Sensibilit\u00e9 m\u00e9diocre<\/strong><\/p>\n

valeur pr\u00e9dictive n\u00e9gative 85% <\/strong><\/p>\n

Co\u00fbt : 24,50 \u20ac \/ test<\/p>\n

<\/p>\n

N\u00e9cessite la question de la valeur pr\u00e9dicitive n\u00e9gative de PDBP Pr\u00e9l\u00e8vement Distal bronchique Prot\u00e9g\u00e9<\/p>\n

Existence de faux n\u00e9gatif !<\/p>\n

https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7134997\/<\/a><\/p>\n

https:\/\/www.srlf.org\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/2020-FP-Respi-2-Pre%CC%81le%CC%80vements-respiratoires.pdf<\/a><\/p>\n

<\/p>\n

pr\u00e9levements bronchiques : faux n\u00e9gatifs 30% donc leur n\u00e9gativit\u00e9 ne doit pas conclure \u00e0 l’absence d’infection bact\u00e9rienne !<\/p>\n

de + \u00ab\u00a0risque de contamination par la flore salivaire et la flore commensale<\/strong> des sondes d\u2019intubation reste important\u00a0\u00bb<\/p>\n

https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7134997\/<\/a><\/p>\n

<\/p>\n

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Conclusion<\/p>\n

Admission d\u2019une patient ag\u00e9 de 78 ans avec comorbidit\u00e9 avec sympt\u00f4mes respiratoires et fi\u00e8vre \u00e0 40\u00b0<\/p>\n

Donc tableau de pneumopathie communautaire aurait d\u00fb conduire \u00e0 un traitement par antibiotique probabiliste Augmentin\u00ae d\u00e8s l\u2019admission avec r\u00e9\u00e9valuation \u00e0 48h !<\/p>\n

Arr\u00eat des antibiotiques sous tendues par des r\u00e9sultats biologiques \u00ab\u00a0faussement\u00a0\u00bb n\u00e9gatifs antig\u00e9nurie et pr\u00e9l\u00e8vement bronchique, sous tendu par un courant m\u00e9diatique tendant \u00e0 mettre en cause un virus respiratoire comme cause de pneumopathie inflammatoire<\/p>\n

Traitement par corticoth\u00e9rapie pendant 10 j avec action immunosuppresseur et favorisant par cons\u00e9quent l\u2019aggravation d\u2019une infection bact\u00e9rienne<\/p>\n

D\u00e9c\u00e8s par absence de traitement pr\u00e9coce antibiotique en lien avec les recommandations en cours \u2026<\/p>\n

En hommage \u00e0 Serge et \u00e0 toutes les victimes durant ces 2 ann\u00e9es de corona folie<\/p>\n

PS Si vous voulez me soutenir et en particulier mon avocat Jean Charles Teissedre, envoyez un ch\u00e8que \u00e0 son intention\u00a0:<\/p>\n

8 Pl. Saint-Come, 34000 Montpellier, en mentionnant que c\u2019est pour mon dossier.<\/p>\n

RDV le 15 mars \u00e0 10 h 15 au 285 rue Alfred Nobel Montpellier pour me soutenir pour ma plainte devant la chambre disciplinaire de premi\u00e8re instance de l\u2019ordre des m\u00e9decins d\u2019Occitanie\u00a0! On va remettre tout \u00e7a dans le bon sens\u00a0! Je suis confiant\u00a0!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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